l'implant cochléaire : définition, fonctionnement et remboursement
- Présentation d'un implant cochléaire auditif
- Fonctionnement des implants cochléaires
- Combien coûte un implant cochléaire au Maroc ?
- Quel implant cochléaire choisir au Maroc ?
- Installation d'un implant cochléaire au Maroc
- La rééducation, un passage obligatoire pour obtenir des résultats
- Conditions requises pour l'implant cochléaire au Maroc
- Les résultats attendus du recours à l'implant
- Contre-indications et dangers liés au port de l'implant
- Sources
Mis à jour le 21/02/2025
L'implant cochléaire est un dispositif médical révolutionnaire qui vise à corriger l'audition, particulièrement important dans le contexte marocain où la prévalence des troubles auditifs est significative. Ce dispositif nécessite une opération, une rééducation, un suivi important et représente un certain coût. Cependant, pour un enfant ou un adulte marocain sourd ou atteint de pertes auditives de perception sévères à profondes, l'implant cochléaire fait partie des solutions pour entendre à nouveau. La chirurgie en vue d'un implant cochléaire est une réelle alternative à l'appareil auditif classique quand celui-ci ne procure pas assez de bénéfices. Vous souhaitez plus d'informations sur ce dispositif au Maroc ?
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Présentation d'un implant cochléaire auditif
L'implant cochléaire corrige l'audition des personnes souffrant d'une surdité de perception sévère à profonde, une condition qui touche de nombreux Marocains. Il s'agit d'une surdité sensorielle qui affecte la cochlée (oreille interne) avec l'absence de suffisamment de cellules ciliées pour percevoir les sons. L'implant cochléaire consiste à créer une cochlée « virtuelle » en implantant une sonde qui envoie des signaux électriques, interprétables par le cerveau, directement au nerf auditif. Ce dispositif implique une intervention chirurgicale dans un hôpital spécialisé marocain ainsi qu'une prise en charge postopératoire pour la rééducation et les réglages.
Fonctionnement des implants cochléaires
L'implant cochléaire est une solution auditive complexe, de plus en plus accessible au Maroc. Il est constitué de trois composants :
- un appareil auditif (ou « processeur vocal ») qui reçoit le signal et le traite numériquement ;
- une antenne magnétique ;
- un implant cochléaire.
Comment ça marche ?
- Les sons sont captés par le microphone de l'appareil auditif ;
- L'audio processeur analyse les sons puis les codes en séquences spécifiques d'impulsions électriques ;
- Ces impulsions sont envoyées vers l'antenne à travers la peau du patient puis elles sont transmises aux électrodes situées dans la cochlée ;
- L'implant envoie les impulsions électriques dans la cochlée ;
Le nerf auditif achemine les signaux électriques vers les centres auditifs du cerveau qui les interprètent comme des sons.
Source : Science et avenir, Schéma d'une implatation cochléaire.
Combien coûte un implant cochléaire au Maroc ?
Le prix d'un implant cochléaire
Au Maroc, le prix d'un implant cochléaire se situe généralement entre 200 000 et 250 000 dirhams (environ 20 000€ à 25 000€) dans le cas d'un dispositif unilatéral. Ce coût inclut l'équipement, le bilan pré-opératoire, l'opération et le suivi post-opératoire (rééducation auditive, réglages...).
Quel est le remboursement ?
Au Maroc, la prise en charge des implants cochléaires varie selon le type de couverture médicale du patient :
- Pour les bénéficiaires de l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO) : une partie significative du coût peut être prise en charge, sous réserve d'accord préalable.
- Pour les bénéficiaires du Régime d'Assistance Médicale (RAMED) : la prise en charge peut être totale dans certains hôpitaux publics, mais les listes d'attente peuvent être longues.
- Les assurances privées peuvent également participer à la prise en charge, selon les contrats.
Il est recommandé de se renseigner auprès de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) ou de l'Agence Nationale de l'Assurance Maladie (ANAM) pour connaître les modalités exactes de remboursement.
Quel implant cochléaire choisir au Maroc ?
Le choix de l'implant cochléaire au Maroc fait suite à une phase d'évaluation complète réalisée par plusieurs médecins, dont un oto-rhino-laryngologiste. L'indication d'implant est alors établie par les médecins du service ORL d'un hôpital spécialisé. L'intervention aura lieu seulement si les critères d'inclusions permettent au patient d'en bénéficier (perte auditive bilatérale assez sévère ou profonde notamment).
Installation d'un implant cochléaire au Maroc
Phase d'évaluation
La phase d'évaluation permet aux praticiens marocains de déterminer si vous êtes éligible ou non à la pose d'un implant cochléaire. Cette étape comporte plusieurs examens : un test auditif, un bilan orthophonique ainsi qu'un bilan médical (vérification du nerf auditif, scan de l'oreille interne, tests d'équilibre, etc.).
Conditions de l'opération
Au Maroc, le séjour à l'hôpital peut durer de 1 à 7 jours selon la disponibilité du personnel soignant et de la condition physique du patient. L'opération dure entre 2 et 3 heures et se déroule sous anesthésie générale. Cette chirurgie minutieuse nécessite de faire une incision au niveau du crâne.
Suivi postopératoire
Le suivi postopératoire est déterminant. Au Maroc, le couplage de l'implant avec le processeur s'effectue généralement 10 à 30 jours après l'opération. C'est à ce moment que seront effectués les premiers réglages directement à l'hôpital et que le patient entend ses premiers sons grâce à l'implant. La période d'adaptation peut être longue et fastidieuse selon les sensibilités de chaque personne.
La rééducation, un passage obligatoire pour obtenir des résultats
Au Maroc, comme ailleurs, la rééducation est cruciale. Le patient doit suivre une rééducation auditive avec un orthophoniste pour améliorer sa compréhension. Cette période de rééducation, primordiale, doit être suivie assidûment de 1 à 6 mois après l'opération pour assurer l'apprentissage et l'amélioration de la compréhension.
Conditions requises pour l'implant cochléaire au Maroc
L'implantation cochléaire est conseillée aux Marocains nés sourds ou aux enfants et adultes ayant une perte d'audition bilatérale sévère à profonde. Cette solution est envisagée lorsqu'une prothèse auditive n'apporte aucun bénéfice.
Les résultats attendus du recours à l'implant
Les résultats obtenus avec un implant cochléaire au Maroc varient beaucoup d'un patient à l'autre. De nettes améliorations peuvent être obtenues, permettant aux personnes implantées de retrouver un meilleur confort de vie et de participer à des conversations ou des activités auparavant difficiles à pratiquer.
Contre-indications et dangers liés au port de l'implant
Il n'y a pas de contre-indications particulières liées au port d'un implant cochléaire au Maroc. Cependant, des règles sont à suivre scrupuleusement, notamment en ce qui concerne l'entretien de l'appareil et la protection lors d'activités sportives ou aquatiques.
L'implant cochléaire représente un des plus grands espoirs de recouvrer une partie de l'audition pour de nombreux Marocains. Dans chaque centre auditif VivaSon au Maroc, nos audioprothésistes qualifiés vous conseillent et vous orientent selon vos besoins. N'hésitez pas à venir nous rencontrer.
Sources
- CISIC, Combien coûte l'implant cochléaire et qui paie ?, en ligne, consulté le 13/03/2020
- Surdifrance, Les implants cochléaires, en ligne, consulté le 13/03/2020
- Surdifrance, L’expérience des personnes porteuses d’un implant cochléaire, en ligne, consulté le 17/03/2020
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