Surdité de perception : qu'est ce que c'est ? Comment la traiter ?
Mis à jour le 22/01/2025
Il existe différents types de surdité. La perte de perception, ou neurosensorielle est la plus répandue. VivaSon vous la présente en détail.
Définition : qu'est-ce que la surdité de perception (ou neurosensorielle)
La perte auditive de perception est une déficience auditive qui s’explique par une atteinte au niveau de l'oreille interne ou bien d’un dysfonctionnement nerveux dû à une anomalie qui touche le nerf auditif. Elle se traduit par une perte des capacités d’audition et de compréhension des sons, plus ou moins importante.
La surdité de perception survient le plus souvent suite à une dégénérescence naturelle des cellules ciliées (la presbyacousie). Elle est généralement bilatérale.
Surdité de perception ou de transmission ? Quelle différence ?
La surdité de perception se distingue de la surdité de transmission qui elle correspond à un problème de diffusion des sons jusqu’à l’oreille interne (bouchon de cérumen, otospongiose…) et non une atteinte des cellules de l’oreille interne. Les surdités de transmission peuvent faire l'objet d'un traitement selon la cause, contrairement aux surdités de perception qui sont définitives.
Le type de surdité mixte
Les surdités mixtes sont un mélange entre une perte de transmission et de perception.
Pourquoi la surdité de perception est-elle un handicap irréversible ?
La surdité de perception se caractérise par une destruction des cellules ciliées situées dans l'oreille interne. S’il est impossible aujourd'hui de régénérer ces cellules une fois détruites, il est possible de pallier cette baisse des capacités auditives via l'appareillage auditif.
Quels sont les symptômes d’une surdité de perception ?
La perte d’audition de perception se caractérise par une diminution de l’acuité auditive, le plus souvent marquée sur les fréquences aiguës. Les signaux vocaux portant principalement sur les hautes fréquences, le patient entend les sons, mais ne comprend pas la parole, car il lui manque certains signaux pour la décoder.
Quand la perte est relativement faible, la personne malentendante n’éprouve pas de difficultés particulières, mis à part dans les environnements bruyants. Cependant, plus la perte auditive s’installe, plus l’intelligibilité de la parole s'essouffle.
Dans certains cas, comme certaines surdités congénitales, la surdité devient totale (cophose), aucune intensité sonore n’est perçue par le patient.
Les symptômes d’une perte auditive de perception
- Vous avez des difficultés à suivre une conversation dans le bruit ou en groupe ;
- Vous confondez des mots (exemple : Paul / Bol) ;
- Vous faites souvent répéter votre entourage ;
- Vous augmentez le son de la télévision, de votre téléphone ;
- Vous entendez, mais vous ne comprenez pas ce qu’on vous dit.
Le diagnostic par le bilan auditif et l'audiogramme
La surdité de perception se diagnostique via plusieurs examens. Le plus classique est l’audiométrie tonale et vocale qui permet de mesurer les capacités d’audition du patient et d’identifier le type de surdité dont il est atteint.
Si le test auditif et ses audiogrammes ne suffisent pas, d’autres examens (dits objectifs) peuvent être réalisés comme une tympanométrie ou un PEA (Potentiels Évoqués Auditifs).
Quelles sont les causes de la surdité de perception ?
Plusieurs causes peuvent être à l’origine d’un déficit auditif de perception, parmi les plus connues :
- Une presbyacousie : la perte auditive liée à l’âge, en moyenne vers 60 ans ;
- Un traumatisme sonore ;
- Un barotraumatisme ;
- Une surdité congénitale : qui peut survenir à la naissance pour une raison génétique ou d’autres facteurs ;
- Des troubles du nerf auditif et voies nerveuses : un neurinome de l’acoustique (tumeur bénigne), une neuropathie auditive, une névrite vestibulaire ;
- Une hypoacousie ;
- Une malformation cochléaire ;
- Médicaments ototoxiques : traitement médicamenteux qui détruit les cellules ciliées abritées dans l’oreille interne.
Les conséquences d'une perte de perception
La perte d'audition peut affecter différents pans de la vie d'un individu si elle n'est pas prise en charge au plus tôt après son diagnostic :
- Difficultés de compréhension et donc de communication avec l'entourage ;
- Une perte de confiance en soi ;
- Une tendance à l'isolement social ;
- Une source de stress et d'anxiété ;
- Un accélérateur du déclin cognitif ainsi qu'un terreau pour certaines pathologies dégénératives comme la maladie d'Alzheimer.
Comment soigner une surdité de perception ?
La perte auditive de perception, si elle n’est pas totale, peut être corrigée. Dans la grande majorité des cas, la solution prescrite par le médecin ORL sera l’appareillage auditif.
L'appareillage auditif
L’appareillage d’une surdité bilatérale
Les appareils auditifs nouvelle génération permettent de corriger efficacement la surdité de perception. Ils assurent une meilleure compréhension de la parole, même dans les environnements bruyants.
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Le cas d’une déficience auditive unilatérale
Dans le cas d’une perte auditive unilatérale, nous pouvons proposer aux patients des solutions CROS et BICROS, parfaitement adaptées.
L'implant cochléaire
Dans certains cas de surdité, il est possible de recourir à l’implant cochléaire.
Prévenir la perte d'audition de perception
Pour limiter l’évolution inéluctable (presbyacousie) de la perte auditive de perception, vous pouvez adopter certains gestes au quotidien :
- Limitez votre exposition au bruit et pensez à vous reposer dans le calme suite à une exposition à des bruits excessifs ;
- Portez des protections auditives ;
- En cas de traitement médicamenteux, alertez votre médecin et renseignez-vous sur l'ototoxicité dudit traitement ;
- Pratiquez une activité sportive régulière ;
- Adoptez un régime alimentaire sain et varié.
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