Appareils auditifs pour les acouphènes : avis, thérapies, solutions

Au Maroc, comme dans de nombreux pays, les acouphènes représentent un défi de santé publique croissant. Bien que peu de données soient disponibles à l’échelle nationale, les experts estiment que la prévalence des acouphènes au Maroc est comparable à celle observée dans d'autres pays, touchant potentiellement entre 10 à 15% de la population adulte. Ces sifflements ou bourdonnements d'oreille, souvent subjectifs, peuvent considérablement altérer la qualité de vie des personnes atteintes.

Malgré l'absence de traitement curatif, des solutions innovantes existent pour soulager les symptômes et améliorer le confort auditif des patients marocains. Parmi ces solutions, les appareils auditifs masqueurs d'acouphènes occupent une place de choix, complétés par diverses thérapies.

Les acouphènes sont des sons persistants perçus dans les oreilles ou la tête, sans source sonore externe. Au Maroc, comme ailleurs, ils affectent de nombreuses personnes et peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie.

Comprendre les acouphènes

Les acouphènes se manifestent par la perception de sons en l'absence de stimuli sonores externes. On distingue deux types principaux d'acouphènes :

1. Les acouphènes subjectifs, représentant environ 95% des cas, sont des bruits "fantômes" perçus uniquement par le patient. Ils résultent généralement d'un dysfonctionnement des voies nerveuses et cérébrales auditives.
2. Les acouphènes objectifs, plus rares, sont mesurables et souvent liés à des problèmes vasculaires ou musculaires au niveau de l'oreille interne.

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l'apparition des acouphènes :

• L'exposition prolongée au bruit, notamment dans les grandes villes comme Casablanca ou Marrakech, ou dans certains secteurs professionnels (industrie, artisanat traditionnel).
• La presbyacousie, liée au vieillissement de la population marocaine.
• Le stress, particulièrement présent dans les zones urbaines en pleine expansion.
• Certaines pathologies spécifiques comme l'otospongiose ou la maladie de Ménière.
• Des facteurs environnementaux, comme l'utilisation de médicaments potentiellement ototoxiques.

Les symptômes des acouphènes

Les symptômes d’acouphènes sont généralement facilement identifiables :

un sifflement ou un bourdonnement dans une ou les deux oreilles ;

• troubles du sommeil ;
• Vous êtes facilement irritable ;
• Vous souffrez d’une intolérance aux sons forts ;
• Fatigue auditive récurrente ;
• Baisse d’audition.

Comment mesurer la gêne induite par les acouphènes chez un patient ?

Les acouphènes peuvent générer une gêne plus ou moins intense selon ses caractéristiques propres et la psyché de l’individu. Pour pouvoir mesurer cette gêne, les spécialistes comme les audioprothésistes ou les psychiatres peuvent avoir recours à différents outils. Le plus largement utilisé est le questionnaire d’autoévaluation : le THI « Tinnitus Handicap Inventory ».

Il s’agit d’un questionnaire validé, développé par Newman et al. en 1996 puis traduit en français et validé par Ghuilyan-Bedikianet al. en 2010. Il se compose de 25 questions permettant de quantifier la gêne ressentie par le patient. Il est particulièrement utile pour évaluer l’efficacité d’un protocole de prise en charge, en l’administrant au début et à la fin de ce dernier.

Le traitement des acouphènes via l’appareillage auditif

La prise en charge des acouphènes peut être assurée, du moins en partie, par des solutions auditives. Ces appareils de correction auditive disposent de deux solutions dans ce cas de figure : l’amplification (en cas de perte auditive) et l’utilisation de générateurs de bruit.

L’amplification des appareils auditifs pour diminuer l’intensité des acouphènes en cas de perte auditive

Les acouphènes sont généralement accompagnés d’une perte d’audition. Contrairement aux sons qui vous entourent, la perception en intensité de vos acouphènes n’est pas conditionnée par vos seuils d’intelligibilité. Autrement dit, lorsque vous avez une perte auditive, vous entendez davantage les sifflements que si vous étiez normo-entendant, le son environnant les masquant naturellement selon leur niveau d’intensité.

Par conséquent, dans le cas d’une personne acouphénique et malentendante, le simple fait d’amplifier les sons et de retrouver un seuil d’audition normal grâce aux appareils auditifs permet de masquer en partie les acouphènes. Cette stimulation auditive, au-delà de la diminution de l’intensité des acouphènes, vous permet de défocaliser votre attention de ces derniers plus facilement, votre cerveau étant davantage sollicité.

Appareil auditif masqueur d’acouphène : les différentes stratégies de masquage avec un appareil auditif générateur de bruit

Si une amplification simple n’est pas suffisante, on y combine alors des générateurs de bruits en guise de thérapie sonore, aussi appelée TRT (Tinnitus Retraining Therapy).

La thérapie trt, qu’est-ce que c’est ?

Le modèle de la thérapie TRT a été pensé par le neurophysicien Pr P.-J. Jastreboff en 1990. Cette thérapie sonore consiste à mélanger l’acouphène avec un bruit blanc. Celle-ci permet de rééduquer le cerveau et l’aider à atténuer les effets négatifs que provoquent les sifflements (dimension psycho affective, perception de l’acouphène, détresse psychologique…).

Première étape : l’acouphénométrie

Avant de déterminer la stratégie de masquage la plus adaptée, on réalise au préalable une acouphénométrie haute définition pour déterminer plusieurs choses :

• la ou les fréquences des acouphènes ;
• la tonalité dominante (tonie) ;
• l’Intensité ou sonie ;
• la typologie de l’acouphène (sifflement continu, bourdonnements…) ;
• le niveau minimum d’intensité du stimulus nécessaire pour masquer l’acouphène.

Génération d’un bruit coloré statique (blanc, marron, rose…)

La première stratégie de masquage consiste à diffuser un bruit thérapeutique statique (bruit blanc, bruit rose, bruit de vagues…). Celui-ci a pour vocation de se mélanger avec l’acouphène pour créer une sorte de distraction. Il convient de trouver une intensité sonore convenable pour le patient qui lui permette de détourner son attention de ses acouphènes dans les situations où ils sont les plus gênants.

Génération d’un bruit calibré pour calmer plus précisément ses acouphènes

Dans ce cas, l’audioprothésiste va paramétrer le générateur de bruit dans une configuration spécifique adaptée précisément aux acouphènes du patient en modifiant l’équaliseur pour obtenir par exemple un bruit centré sur la fréquence de l’acouphène ou inversement un bruit autour de la fréquence de l’acouphène. Il est possible dans ce cas d’ajouter des modulations d’intensité plus ou moins rapides. Dans le cas d’un bruit thérapeutique fixe inefficace, on peut utiliser ce type de masquage et inversement.

La thérapie d’inhibition latérale (til), l’anti-acouphènes par encoche

La thérapie d’inhibition latérale consiste à amplifier classiquement les sons du quotidien (valable uniquement en cas de perte auditive) avec une encoche étroite autour de la fréquence de l’acouphène (déterminé à l’avance). Pour être efficace, il faut que l’acouphène soit un son pur et continu.

L’objectif est de créer une inhibition des fibres nerveuses qui codent pour un signal inexistant physiquement en ne stimulant que les fibres annexes. Après une longue période d’utilisation, l’acouphène peut réduire en intensité, voire disparaître complètement. Cette stratégie de masquage est particulièrement indiquée avec un appareillage fermé avec embout sur mesure pour obtenir de meilleurs résultats.

L'avis de Ruben Krief, responsable audiologie chez VivaSon

"L'acouphène est un véritable challenge pour l'audioprothésiste, sa prise en charge nécessite une pédagogie importante et une approche psychologique indispensable. Le patient doit avoir à faire à une équipe pluridisciplinaire en fonction du retentissement sur sa vie sociale. De nombreuses stratégies existent, chacune avec ses avantages et ses inconvénients, elles fonctionnent si le patient et l'audioprothésiste travaillent main dans la main. C'est un véritable problème de société qui donne encore beaucoup de fil à retordre tant dans le diagnostic que dans la prise en charge. Nous en savons beaucoup et très peu à la fois. Les progrès des appareils nous permettent de soulager les patients, une prise en charge rapide est fortement conseillée et le silence est à proscrire."

Acquérir un appareil auditif anti-acouphène : la procédure

Vous souhaitez passer le pas de l’appareillage auditif pour soulager vos acouphènes et retrouver une meilleure qualité de vie ? Vous êtes au bon endroit ! Nos audioprothésistes diplômés d’état sont formés aux différentes techniques de masquage des sifflements d’oreilles, en plus de la correction auditive.

Coût et prise en charge au Maroc

Le prix des appareils auditifs anti-acouphènes au Maroc varie en fonction des performances et des fonctionnalités. Chez VivaSon Maroc, nous proposons une gamme d'appareils allant de 5 000 MAD à 15 900 MAD, incluant un suivi personnalisé et une garantie de 4 ans.

Il est important de noter que les modalités de remboursement peuvent varier selon votre couverture médicale. Nous vous recommandons de vous renseigner auprès de votre assurance maladie ou de votre mutuelle pour connaître les conditions de prise en charge spécifiques à votre situation.

Comment choisir son appareil auditif anti-acouphènes ?

Votre audioprothésiste a probablement complété la prescription du médecin ORL par la réalisation d’un examen d’acouphénométrie afin de définir les fréquences d’acouphènes individuelles. Le niveau de fréquences d’acouphènes est un indicateur important pour choisir un appareil auditif. Le choix d’un appareil auditif anti-acouphène doit se faire en concertation étroite avec l’audioprothésiste. En effet, si l’amplification ne suffit pas à masquer ou même atténuer les acouphènes, l’audioprothésiste vous proposera des appareils auditifs équipés de générateurs de bruits.

Désormais la plupart des appareils auditifs de nouvelle génération, qu’ils soient intra-auriculaires ou contour d’oreille, disposent de noiser ou de masker servant à générer des bruits pour couvrir les acouphènes. Le réglage de ces appareils auditifs combinant amplification sonore et thérapie sonore nécessite du temps et beaucoup de motivation. La familiarisation au dispositif anti-acouphène nécessite de la régularité et de nombreux échanges et réglages avec l’audioprothésiste. 

Le choix de l’appareil auditif anti-acouphène doit se faire en fonction de vos besoins personnels, de vos hobbies, de vos activités sportives et sociales.  Dans les centres VivaSon, nos audioprothésistes sont formés pour régler au plus juste vos appareils et vous conseiller dans votre choix. Vous bénéficiez de 30 jours d’essai gratuit afin de favoriser l’habituation, d’utiliser votre appareil auditif dans toutes les situations de votre vie courante et de demander à votre audioprothésiste d’affiner les réglages.

VivaSon sait que le choix d’un appareil auditif anti-acouphène repose aussi sur le critère du prix et les conditions de remboursement. Pour cela, nous nous efforçons de vous présenter une gamme vaste et performante dès les premiers prix.

Les meilleurs appareils contre les acouphènes

VivaSon propose une très large gamme d’appareillages auditifs contre les acouphènes. Consultez notre sélection en ligne, grâce à de nombreux filtres, vous pouvez choisir le meilleur appareil auditif, en toute transparence. Le meilleur appareil contre les acouphènes est le plus adapté à votre budget, à votre pathologie et à votre quotidien personnel et professionnel. 

N’hésitez pas à découvrir en détail tous nos modèles. Utilisez les filtres pour effectuer une première sélection et pour trouver la meilleure option en fonction de la marque, du prix du type d’appareil et surtout dans les options cochez bien la case “acouphènes” pour sélectionner les appareils équipés d’un dispositif pour masquer les acouphènes.

Pour chaque produit, vous disposez d’une fiche technique très détaillée sur les performances de l’appareil :

• caractéristiques principales ;
• caractéristiques du signal ;
• caractéristiques du modèle ;
• caractéristiques de connectivité.

Pour chaque description, vous bénéficiez aussi de l’avis d’un expert en audiologie. N’hésitez pas à comparer les marques et les performances. 

Prenez rendez-vous dans un centre d’audioprothésistes, VivaSon est présent partout en France, un spécialiste pourra vous conseiller sur la meilleure option et vous accompagner dans votre choix.

Approche pluridisciplinaire : au-delà de l'appareillage

La prise en charge optimale des acouphènes au Maroc nécessite souvent une approche pluridisciplinaire. En complément de l'appareillage auditif, plusieurs thérapies peuvent être envisagées :

1. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Adaptée au contexte culturel marocain, elle aide les patients à modifier leur perception des acouphènes et à développer des stratégies de coping efficaces.
2. La sophrologie : Cette technique de relaxation, de plus en plus populaire au Maroc, peut aider à réduire le stress associé aux acouphènes.
3. L'ostéopathie : Particulièrement utile lorsque les acouphènes sont liés à des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire ou à des tensions cervicales.
4. La médecine traditionnelle marocaine : Certaines pratiques, comme l'utilisation de plantes médicinales ou des techniques de relaxation inspirées du soufisme, peuvent compléter les approches modernes, sous réserve d'un avis médical.

Conclusion : une prise en charge personnalisée chez VivaSon

Vivre avec des acouphènes au Maroc peut être un défi, mais des solutions existent. Chez VivaSon Maroc, nous nous engageons à offrir une prise en charge personnalisée et adaptée à chaque patient. Nos audioprothésistes diplômés sont formés aux dernières technologies et techniques de masquage des acouphènes.

Nous vous invitons à prendre rendez-vous dans l'un de nos centres VivaSon Maroc pour une consultation gratuite et sans engagement. Ensemble, nous explorerons les meilleures options pour soulager vos acouphènes et améliorer votre qualité de vie auditive.

N'hésitez pas à franchir le pas : avec les bonnes solutions et un accompagnement adapté, il est possible de mieux vivre avec des acouphènes au Maroc.